什麼是萊姆病？台灣有發生案例嗎？——從一場戶外婚禮的意外談起

五十歲的陳美華(化名)在台北經營一家小型婚禮策劃公司，二十年來為無數新人打造幸福回憶。她的工作夥伴除了團隊，還有一隻七歲的米克斯犬「小麥」。小麥總是陪著她進行戶外場勘，無論是陽明山的森林秘境還是東北角的臨海教堂。然而去年夏天的一場意外，讓美華差點失去小麥，也讓她深刻理解到萊姆病的威脅——這種由蜱蟲傳播的人畜共通傳染病，在台灣並非遙不可及。

一場婚禮場勘後的驟變

那天美華帶著小麥前往新竹山區勘查一場預定在九月舉辦的戶外婚禮場地。草地濕潤，灌木叢生，小麥興奮地在雜草間打滾。回程後，美華發現小麥右耳後方有一粒綠豆大的突起，她順手拔下，以為只是草籽。三天後，小麥開始發燒、食慾不振，右後腿出現明顯跛行。獸醫檢查後發現－小麥感染了伯氏疏螺旋體（Borrelia burgdorferi），也就是俗稱的萊姆病。更棘手的是，病程已進入第二階段的關節炎症狀，抗生素療程需要至少四週，且若不及時控制，可能損害腎臟與神經系統。

美華一邊照顧小麥，一邊還要處理婚禮延期帶來的客戶溝通壓力。原本預計的戶外婚禮被迫更換場地，因為部分工作人員聽聞「萊姆病」後也心生顧慮。那一個月，美華白天協調廠商、晚上定時餵藥、記錄體溫，身心俱疲。她開始大量查閱文獻，才發現自己對這種疾病的認知幾乎為零。

萊姆病的病原與傳播途徑

根據美國疾病管制與預防中心（CDC）與台灣衛生福利部疾病管制署的公開資料，萊姆病是由螺旋體細菌經由感染硬蜱科（Ixodidae）的蜱蟲叮咬而傳播。台灣主要的媒介蜱種為「全溝硬蜱」與「篦子硬蜱」，牠們常棲息於草叢、灌木與落葉層中。人類與寵物在野外活動時，蜱蟲會附著於皮膚或毛髮，經過24至48小時的吸血後才可能將病原傳入宿主體內。這也意味著，若能在蜱蟲附著後24小時內正確移除，感染風險能大幅降低。

萊姆病的臨床表現可分為三期：第一期（早期局部感染）會出現遊走性紅斑（erythema migrans），被叮咬處周圍形成環狀紅疹，但台灣案例中約三成患者無此症狀，容易忽略；第二期（早期擴散感染）以關節炎、神經系統異常（如顏面神經麻痺）為主；第三期（晚期感染）則可能導致慢性關節炎、腦膜炎或心肌炎。值得注意的是，犬貓感染後的症狀差異甚大，狗狗常見跛行、發燒、淋巴腫大，貓咪則多為亞臨床感染，不易察覺，但仍有腎臟病變風險。

台灣的萊姆病案例現況

許多飼主認為萊姆病是「外國的疾病」，但根據疾管署統計，2000年至2023年間，台灣共通報超過200例疑似個案，其中經確診的境外移入病例約有30餘例，感染地以美國、歐洲為主，亦曾有少數來自中國的案例。然而，台灣本土感染的蜱傳疾病並非不存在。2018年，農委會家畜衛生試驗所與中興大學團隊在北部與東部山區的野生鼠類與蜱蟲樣本中，檢出伯氏疏螺旋體DNA陽性，證實病原已在台灣野外環境中流存。雖然目前官方尚未發布本土確診的人類病例，但獸醫界陸續紀錄到犬隻血清抗體陽性的情況，意味著「蜱蟲→野生動物→寵物」的傳播鏈已經建立。

美華在獸醫的建議下，將小麥的血液樣本送至動物疾病診斷中心進行PCR檢測，結果確診為萊姆病。獸醫強調，台灣的蜱蟲活動高峰期為每年4月至10月，與美華最忙碌的婚禮旺季完全重疊。「如果你繼續帶小麥到戶外場地，必須做好完整的寵物預防措施。」獸醫說。

從困境中學習：實用與美觀並存的預防方案

小麥的療程結束後，美華意識到光是依靠事後治療遠遠不夠，預防才是根本。她開始尋找「既能有效防蜱，又不會破壞居家與工作美感的產品」。過去她總覺得市面上驅蟲項圈、噴霧的包裝過於塑膠感，與她精心布置的婚禮工作室格格不入。這時她想起了先前在社群上追蹤的 Kipupu 質感寵物選品，這個品牌專注於戶外機能與日系雜貨風格，將實用性融入溫潤的天然材質中。

美華選購了 Kipupu 的「硬派戶外機能防蜱項圈」，採用職人皮革手工製作，內層卻搭載了符合獸醫規範的驅蟲藥劑載體，外觀完全看不出任何塑膠扣件或化學標籤。項圈的顏色是低調的栗棕色，與小麥的毛色自然相襯。另外，她還添購了一組「貓系輕旅行隨身梳」，梳齒間隙能輕鬆勾出附著在毛層中的蜱蟲，握柄則是來自日本的櫸木，觸感溫潤。這些產品不僅讓小麥在戶外活動時多一層防護，也讓美華自己感到安心——當她帶著小麥拜訪新人，或是在工作室接待客戶時，這些用品反而成為居家風格的點綴，而非突兀的「醫療器材」。

每週兩次的戶外場勘前，美華會先用Kipupu的天然麻質防蜱披巾覆蓋小麥的背部和頸部，這條披巾浸漬了經認證的植物萃取配方（如香茅、檸檬桉），氣味清新，對人寵刺激性低。結束後，她用同樣來自Kipupu的硬質毛刷仔細梳理小麥全身，特別是耳後、腋下與趾間這些蜱蟲愛藏匿的位置。這些步驟已經內化為儀式，不再是負擔。

人寵共融的慢養時光

小麥完全康復後，美華重新調整了工作節奏。她開始在婚禮提案中主動加入「寵物友善戶外區域規劃」的建議，提醒新人與他們的毛孩避開高風險草叢，並在場地內設置以天然材質搭建的涼蔭休息區。她甚至與 Kipupu 合作，在婚禮小物中放入實用的寵物防蜱隨行包，內含摺疊水碗與迷你梳。這項服務意外受歡迎，因為越來越多年輕新人把毛孩視為家庭成員，卻對戶外風險一知半解。

美華常說，那場萊姆病的驚嚇讓她學會一件事：「我們總在『實用』與『美觀』之間妥協，但毛孩的健康與生活的美感根本不應該對立。」 Kipupu 的設計哲學恰好回應了這個痛點——家，是與毛孩共享的溫暖角落；當我們願意為毛孩挑選真正符合需求的用品，同時也為自己的居住空間保留溫柔的視覺語言，那就是人寵之間最平衡的共融時光。如今小麥依然陪著美華上山下海，但每一次出發前，美華都會仔細檢查所有的質感選品，她知道，預防的功夫藏在每一個細節裡，而這些細節，正是人寵共融生活的最佳註腳。